Karın içindeki doku ve organların, kasık kanalındaki doğumsal açıklıktan dışarı çıkmasıyla oluşan kasık fıtığı, çocukluk çağında en sık karşılaşılan cerrahi sorunlardan biri. Yapılan araştırmalara göre her 100 çocuktan 1 ila 4’ü kasık fıtığı ile doğuyor. Bu rahatsızlık yenidoğan bebeklerden ergenlik çağındaki çocuklara kadar her yaş grubunda görülebiliyor.
Acıbadem Kozyatağı Hastanesi Çocuk Cerrahisi Uzmanı Dr. Kaan Maşrabacı, kasık fıtığının erkek çocuklarda kızlara göre 4 ila 20 kat daha sık rastlandığını söyledi. Bunun sebebinin, testislerin anne karnındaki gelişim sırasında kasık kanalından inişiyle ilgili olduğu belirtiliyor.
Kendiliğinden Düzelmiyor
Dr. Maşrabacı, çocuklarda kasık fıtığının kendi kendine kaybolmadığının altını çizerek şu bilgileri verdi:
“Tanı konulduktan sonra en kısa sürede ameliyat edilmesi gerekir. Çünkü tedavi edilmezse fıtık boğulmasına yol açabilir. Bu durum bağırsak ya da kız çocuklarında yumurtalık gibi organlarda birkaç saat içinde kangrene, yani çürümeye yol açabilir. Ayrıca erkek çocuklarda testis damarlarına baskı yaparak testis gelişimini bozabilir ve hatta kaybına neden olabilir.”
Belirtiler: Kasıkta Şişlik Ve Kabarmalar
Kasık fıtığının en belirgin bulgusu kasık bölgesinde, erkeklerde ise torbada görülen ağrısız şişliktir. Bu şişlik çoğu kez annenin bebeğin altını değiştirmesi sırasında fark ediliyor. Daha büyük çocuklarda ise banyo sırasında ya da çocuk giydirilirken dikkat çekiyor.
Şişliğin üzerine basıldığında veya kendiliğinden kaybolması tipiktir. Öksürük, ıkınma ya da ağlama gibi karın içi basıncının arttığı durumlarda şişlik daha belirgin hale geliyor.
Bazen muayene sırasında fıtık fark edilmeyebilir. Bu durumlarda ebeveynin gözlemleri büyük önem taşıyor. Çocuk cerrahları, şüpheli durumlarda balon şişirme, valsalva manevrası gibi yöntemlerle şişliğin ortaya çıkmasını sağlayabiliyor.
Risk Faktörleri Çok Çeşitli
Kasık fıtığı doğumsal nedenlerle ortaya çıkıyor. Ancak bazı durumlar riski artırabiliyor. Prematüre doğum, düşük doğum ağırlığı, ailede kasık fıtığı öyküsü, karın duvarı anomalileri, inmemiş testis, kistik fibroz gibi bağ dokusu hastalıkları, hidrops fetalis, assit ya da periton diyalizi gibi tablolar bu rahatsızlığa zemin hazırlıyor.
Organ Kaybına Neden Olabiliyor
Kasık fıtığı tedavi edilmediğinde sadece ağrı ve şişlik değil, organ kaybına varan ciddi sonuçlara yol açabiliyor. Fıtığın boğulması durumunda sıkışan organın kanlanması durarak çürümesine sebep oluyor. Bu da bağırsakların veya kız çocuklarında yumurtalıkların kaybedilmesine yol açabiliyor. Dr. Maşrabacı, bu nedenle fıtığın asla ertelenmemesi gerektiğini, acil ameliyat gerektiren durumların ölümcül risk taşıdığını belirtiyor.
Testislere Zarar Verebiliyor
Erkek çocuklarda kasık fıtığı, testis sağlığı için de büyük tehlike oluşturuyor. Dr. Maşrabacı, “Fıtık testis damarlarına baskı yaparak gelişimini bozabilir. Kanlanmayı engellediğinde ise testis kaybına yol açabilir. Ayrıca çocukların yetişkin fıtık ameliyatı teknikleriyle ameliyat edilmesi testis dokusuna zarar verebilir. Bu nedenle ameliyat mutlaka çocuk cerrahisi konusunda deneyimli uzmanlarca yapılmalıdır” dedi.
Ameliyat Günübirlik Yapılıyor
Çocuklarda kasık fıtığı ameliyatı basit ve hızlı bir yöntemle gerçekleştirilebiliyor. Yaklaşık 1-1,5 santimetrelik bir kesiyle kasık kanalına giriliyor ve fıtık kesesi bağlanarak açıklık kapatılıyor. Çocuklarda karın kaslarının dikilmesine veya yama kullanılmasına gerek olmuyor.
Ameliyat sonrası çocuklar genellikle 4-5 saat içinde taburcu ediliyor. Birkaç gün içinde de normal hayatlarına dönebiliyorlar. Yalnızca ağır oyunlardan ve yoğun aktivitelerden bir süre uzak durmaları öneriliyor.
Tekrar Riski Çok Düşük
Dr. Maşrabacı, yapılan çalışmalarda çocuklarda kasık fıtığı ameliyatı sonrası tekrar oranlarının çok düşük olduğunu söyledi. Ancak bir tarafta görülen fıtık sonrasında diğer kasıkta da yeni bir fıtık gelişebileceğini, bunun nüks değil, bağımsız bir oluşum olduğunu ifade etti. Özellikle kız çocuklarında bu risk daha yüksek.
Ebeveynler Ne Yapmalı?
Uzmanlar, ebeveynlerin çocuklarının kasık bölgesinde fark ettikleri şişlikleri ciddiye almaları gerektiğini vurguluyor. Şişliğin kaybolup kaybolmaması önemli değil; tanı ve tedavi için mutlaka çocuk cerrahisine başvurulmalı. Fıtığın sıkışması durumunda acil ameliyat gerektiğinden, zaman kaybetmeden doktora gidilmesi hayati önem taşıyor.
Haber: Garabey
Yorumlar
Kalan Karakter: